10月12日上午,筆者見到正在家里打掃衛(wèi)生的肖燕華時,無法將她與“癌癥”掛上鉤。
家住昭化區(qū)清水鎮(zhèn)文華村的肖燕華屬建檔立卡貧困戶,2016年10月,肖燕華被確診為宮頸癌,2018年10月又被確診為白血病。面對重大疾病,肖燕華心態(tài)積極,主動配合治療。且在各級部門的幫扶下,醫(yī)療費用得以及時報銷。
“我生病已經(jīng)有三四年了,從化療到放療,在廣元市第一人民醫(yī)院進進出出的有10多次了,花了不少錢!但是現(xiàn)在國家政策好,大部分費用都可以報銷。”肖燕華告訴筆者,每次治療結(jié)束后,她便將醫(yī)療費用票據(jù)、社??◤?fù)印件等資料提供至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,所有救助費用由衛(wèi)生院“一站式”結(jié)算工作人員同昭化區(qū)醫(yī)保局對接代辦,自己不需多跑路。有時候,衛(wèi)生院的工作人員和村干部甚至?xí)H自到她家里收集各項單據(jù),幫忙辦理醫(yī)保報銷業(yè)務(wù),然后錢直接打到她的社??ɡ?。
確診至今,肖燕華治療總費用近12萬元,經(jīng)醫(yī)保報銷7萬余元,再通過健康扶貧救助、醫(yī)療救助等解決一部分治療費用,她個人僅自付1.2萬余元。
肖燕華在醫(yī)保報銷上取得的便利主要得益于昭化區(qū)日漸完善的農(nóng)民醫(yī)保政策。
“基層衛(wèi)生院主要通過三個方面為群眾提供醫(yī)療保障政策服務(wù)。在本院住院的患者,可以直接在出院窗口結(jié)算出院費用;在門診上看病的患者,不管是在衛(wèi)生院或衛(wèi)生室,當(dāng)時看病當(dāng)時報賬;在區(qū)外住院的患者,住院之后直接把報賬資料交到衛(wèi)生院的醫(yī)保經(jīng)辦窗口,有專門人員把資料收集起來統(tǒng)一交到醫(yī)保局后直接打卡報賬。”清水鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長張霖介紹。
在醫(yī)保扶貧方面,昭化區(qū)打破過去的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)只延伸到鎮(zhèn)級衛(wèi)生院的情況,打通醫(yī)保服務(wù)最后“一公里”,把結(jié)算系統(tǒng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室,徹底解決了居住在農(nóng)村的貧困人口、行動不便參保人員等往返鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷不便問題,使普通群眾就近就能報銷醫(yī)療費用,真正使醫(yī)療保障成為百姓健康的“保護傘”,成為患病參保人員的“定心丸”,群眾滿意度和幸福感得到了大幅提升。
“以前老百姓小病自己治,大病可能就很難治,現(xiàn)在大病小病都有保障??床〉膯栴}解決了,大家心里踏實。”肖燕華感慨,如今生活這么好,她希望好好活著。
近年來,昭化區(qū)不斷強化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”建設(shè),在全省率先將村級醫(yī)保報賬系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合,建立區(qū)級醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,打通村級醫(yī)保報賬通道,讓群眾少跑路,在家門口就能辦成事、辦好事。
據(jù)了解,目前全區(qū)已有171個村衛(wèi)生室開通醫(yī)保報銷服務(wù),開通率達到81%。昭化區(qū)廣電網(wǎng)絡(luò)公司免費向村衛(wèi)生室配備電腦、打印機等設(shè)備171套,總價值54萬余元,滿足了醫(yī)療報賬硬條件。
“在村衛(wèi)生室開通醫(yī)保報賬后,村醫(yī)直接從全省醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)開具電子處方、打印全省統(tǒng)一票據(jù),現(xiàn)場與區(qū)醫(yī)保中心實時結(jié)算,老百姓對自己的報賬情況一目了然。”昭化區(qū)醫(yī)療保障局局長嚴(yán)廣說,截至2020年8月,群眾在村衛(wèi)生室累計報銷達18.9萬人次,報銷總費用695.72萬元,其中建檔立卡貧困患者報銷2.8萬人次,報銷總費用98.55萬元。接下來,該局將緊緊圍繞“服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需資料最少、經(jīng)辦流程最短、經(jīng)辦時間最短的”工作目標(biāo),創(chuàng)新實施綜合柜員制,深化放管服改革,進一步加大鎮(zhèn)村經(jīng)辦能力建設(shè),確保參保群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)保報賬服務(wù)。(張艦?zāi)?王菲菲)